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香港必須重新審視吸納非本地培訓醫生的政策


                 圖 XVI. 指定經濟體非本地培訓醫生佔整體醫生比率(2020年*)圖 XVII. 透過當地執業資格試加入的非本地培訓                                                                                    根據2020年的數字,經正式註冊(即通過執業資格試)路徑加入本港醫療體系的非本地培訓醫生,佔本港整體醫生
                                                                                                                   [1]
                                                                                      醫生,於總醫生人手中的佔比(2020年)                                                      人數約7.5%(Secretariat  of  the  Medical  Council  of  Hong  Kong,  2021;  Food  and  Health  Bureau,  2021)。以美國為比較,
                 50%
                                                                              30%                                                                               考取美國醫師執照考試(USMLE)進入當地醫療體系的非本地培訓醫生,佔當地醫生約25%(ECFMG, 2019; OECD, 2021)。
                                                                              25%
                                                                                                                                                                同 樣 地,在 20 20 年,經 免 試 的 有限 度 註 冊 路 徑 加 入本 港 醫 療 體 系的非 本 地 培 訓 醫生,佔 本 港 整 體 醫生 人 數 約
                                                                              20%
                                                                                                                                                                0.8%(Food  and  Health  Bureau,  2021)。放眼海外,新加坡沒有要求非本地培訓醫生通過當地的執業試,此等醫生佔該國
                 40%                                                           15%
                                                                                                               25.0%                                            2019年醫生人手的40.6%(SMC, 2019a)。
                                                                               10%
                                                                               5%                                                                               為確保醫生人手充足,本港採取了不同策略,當中吸納非本地培訓醫生一直扮演的角色較輕。當局已為非本地培訓醫生提供加
                                                                                              7.5%
                                                                               0%                                                                               入香港醫療體系的路徑及微調相關政策,然而,這些政策似乎不足以達成預期目標,緩解醫生短缺問題,特別是人手日益緊張
                 30%
                                                                                             香港                 美國*                                             的公營系統。眾所周知,公營醫院醫生工作環境惡劣,不但工作量沉重、工時長,而且與病人交流時間少。然而,除非能大幅增
                                                                                                                                                                加醫生人手,公營醫院工作條件實難以改善,也就不能打破惡性循環。
                                                                              圖 XVIII. 沒參加當地執業資格試而加入的非本地
                                                                                       培訓醫生,於總醫生人手中的佔比                                                          為了紓緩現時醫生過高的工作量,同時確保病人享有適時、高質素的醫療服務,香港亟需大幅增加醫生人手。雖然解決人手荒
                 20%            40.6%
                                                                                     (  2020年)                                                                  的策略包括增加基層醫療人手和善用專職醫療人員,及改變醫療人手的組成和分布,但是落實此等改變、待其發揮作用絕非一
                                                                              45%                               0.2%
                                        32.5%                                                                          1.1%                                     朝一夕之事。為了在短期內增加醫生人手供應,香港需要加倍善用非本地培訓醫生人手。
                                                        30.3%                 40%
                                                                              35%
                                                                25.0%         30%                               12.6%                                           近期,政府提出新的立法路徑來招攬非本地培訓醫生。雖然方向正確,但是當局必須探討如何以更有效的措施來確保本港能
                 10%
                                                                              25%                                                                               充份善用非本地培訓醫生人手。當務之急,是提升在香港醫療體系工作的吸引力、著手徹底改變體系,讓體系準備迎接實質變
                                                                              20%
                                                12.5%                          15%                             26.7%                                            革。
                         8.3%                                                  10%
                                                                               5%            0.8%
                  0%                                                           0%
                         香港     新加坡     澳洲      德國      英國      美國                           香港                新加坡*

                                                                               暫時註冊      臨時註冊     有條件註冊     正式註冊     有限度註冊
                 註:*新加坡(2021)、澳洲(2018)、德國(2018)、英國(2019)、美國(2016)
                   [1]  國際醫學畢業生必須通過USMLE以在美國執業,在香港執業則需通過香港醫學委員會執業考試以獲得正式註冊。
                 資料來源:Food and Health Bureau, 2021; Secretariat of the Medical Council of Hong Kong, 2021; ECFMG, 2019; OECD, 2021; MCHK, 2021; SMC, 2019a




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